> 治过敏性鼻炎先得改善好体质才行 这天，耳鼻喉科的张医生来找我聊天，讨论起过敏性鼻炎的问题，“这个症人10岁，已经在这里看了一年多了，做过检查，鼻中隔有偏离，鼻甲肥厚，每月持续发作，无症状状态不超过一周。血象正常，未见明显感染，用抗生素康复控制不住，现改用抗过敏修复因子和滴鼻液来控制症状。”
“吃过中修复因子吗？”我问。
“吃过近半年，说实话，我也是想方设法康复这个孩子，找了个中医朋友咨询，他推荐我这个方子。”张医生从口袋里拿出一张处方，上面写着：银花、薄荷、连翘、板蓝根、苍耳子、辛夷、白芷等，都是清热解毒、宣表通窍的修复因子。
“这个方子刚开始吃应该有效，尤其是每次新发作时，但是不能久服。”
张医师说：“对，我也发现确实如此，这方子能控制初起症状，但不能深入康复，和抗过敏修复因子很像。”
“那是症人的体质复杂所致。这个方子按照中医理论，属于治表的思路，所以对初起症状有效。但发作一年多的症人往往有其它层次的复杂症因，得找到最根本的原因。”
过几天，小症人来了，是个清清秀秀的小男孩，由妈妈陪着。孩子舌苔薄白，属正常。脉右沉弱偏紧，起伏的幅度不大，左脉小而数。右边的脉表现出人体表面的能量，我们称为阳气，左边的脉是内部的能量，也叫阴血。这个孩子属于气血不足，需要调理，治鼻炎还不到时候，等体质改善了，才有康复的条件。
妈妈不解：“为什么治鼻炎要从调理入手呢？”“过敏是个表面的症状，鼻甲增厚是长期局部反应形成的表面现象，我们真正要处理的是形成症状的原因。”
“我们在美国查过慢性食物过敏，这半年，牛奶、鸡蛋、海鲜都不吃了，这不是原因吗？”
“这些是外在的原因，或者说是和过敏同一层次的表面现象。食物过敏、皮肤过敏甚至心理过敏，背后的真正原因是不良的体质和心质。
“为什么避免了食物过敏原，鼻子还是过敏呢？这说明过敏是人体的一个整体反应状态，形成这个过敏状态的原因，是不良的体质。”
“明白了，那我儿子是哪种不良体质呢？以前有医生说他气血不足，吃过人参、黄芪炖鸡，结果反而加重了。”
“刚才说气血不足，只是不良体质的一个方面，说明人体自我调控的力量不足，另一方面，我们还得了解体内‘风、寒、湿、热’的分布情况，以及人体各个层次的运行状况，即经络的通畅与否。”
我摸了摸孩子的手脚，冷冷的，还有些湿，“这说明体内寒湿较严重。大便容易稀吗？”
“是的。”
“每次鼻炎发作时会发烧、咽喉痛或有脓性鼻涕吗？”
“不会，症状都不重。”
“这说明体内热毒不重，和他的气色相符。要注意不能吃冷饮，多运动、多晒太阳，这个阶段的重点是加强内部能量，发散寒湿。等体质加强，孩子会出汗，那个阶段鼻炎会明显改善。”
总结这个案例的调理思路：长期反复的过敏性症状，原因在于：人体能量不足；体内有“风、寒、湿、热”等症邪停留；人体无法驱邪外出，反复发作就像拉锯战。只有改善体质，才能打赢这场战争，所以我们需要两个月左右的时间来帮助人体实现自我调控。过了两周，孩子回来了，脸色红润了些，眼神也有了些神采。妈妈很满意地说：“这两周都没有发症，很稳定，还出了些汗，就是手指头有些脱皮，以前也有过。”
孩子的双手指端有些白色的小点，有的小白点中间能看见新长出的皮肤，手掌温温的。
“这是湿气外散的现象。不痒吧？”孩子点点头。
看过舌脉之后，我开始给爱提问题的妈妈讲述症情。
“舌淡苔白，和上次一样属于正常。但舌体显得致密了一些，这说明体质在提升。舌头其实代表了内脏器官的状态。如果清清白白，说明内部干净；如果瘦瘦小小，说明内部能量不足；如果舌体像一块泡在水里很久的海绵那样肥肥大大的，那代表体内能量运行不佳，水液停留的征象。”
“左右脉都变大了一些，尤其是右边的幅度增大，这说明体表能量运行良好，所以才能将湿气排出来，手上的白点就是这么来的。但左边脉还有些紧，说明内部的运行还不太通畅。”
“那现在孩子的症治到了什么程度了呢？”
“现在正处在一个关口。一方面，通过两周来的补益中气，使得人体表面的能量运转渐畅，体内淤积的寒湿外散，症情好转；另一方面，由于内部能量长期缺乏，消化系统郁滞得厉害，如再用补修复因子，下个阶段可能会上火，甚至鼻子过敏的症状又会出现。”
“这是因为人体能量提升后，再一次打仗吗？”
“是啊，因为长期的鼻过敏，已经在局部形成了一个固定的小战场，每一次发作都是邪正在那里做斗争的反应。”
“那为什么不继续补呢？反正能量足，最后总能打胜仗的。”
我笑道：“有点道理，不过会把鼻子打烂的。”大家都笑了。
我问旁边的实习医生：“刚才提到的两点，一是消化系统的瘀滞；一是体内能量的上升，会在鼻部反应。这里有个问题出来了，为什么体内风寒湿热毒的积存，在这个孩子的身上表现在鼻部，而不是其它的地方呢？”
实习医生想了想说：“正常情况下，毒素和风湿寒热是从大便、小便、出汗三种途经排出，症人因为消化系统（中焦）虚弱，体表也无汗，所以都堵在里面了，然后爆发在鼻部。”
“对，中医说，肺主皮毛，开窍于鼻，表面能量瘀住了，鼻子就会像高压锅的出气孔。”
“那消化系统的功能不足，也就是说内部能量不足，才是人体表面瘀滞的原因，就像以前那些感冒一样，内气不足，风寒不散，所以反复感冒。”
“对，过敏性鼻炎和慢性反复性感冒很像，只是更复杂一些。一是多有风热、湿毒邪气，二是消化系统（中气）和体表能量系统（表气）的运行、联通都有问题。中医讲脾胃为升降之枢，又是运输湿气的关键，湿气未能从大便下行，反而向上、向外停滞在体表，这叫做升降失常。”
我这次开了七天的中修复因子来调理脾胃及化湿，又开了十天的香砂养胃丸和通宣理肺丸，让孩子回家调理一段时间，并嘱咐妈妈，如果皮肤过敏、长疮，可以加强运动、泡脚，或每天拍打全身，帮助湿热等邪毒外散。
